北京西翠医院类风湿远程诊疗中心病历注册
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现病史:(含发病、诊断、治疗经过、以往用药情况)
既往史:
发病时间
一般症状
低热
倦怠
肌肉疼痛
纳呆
消瘦
贫血
受累关节
掌指关节
腕关节
肘关节
跖关节
膝关节
踝关节
踝关节
肩关节
颈椎关节
髂关节及耻骨联合
关节
症状
晨僵:
轻
中
重
疼痛:
活动加剧
活动后减轻
持续疼痛
活动后加重
关节
体征
关节肿胀
关节受限
握雪感
关节周围弥漫型肿胀
皮温升高
关节磨音
捻发音
掌指关节梭形肿大
局部发红触之发热
指趾关节皮肤微红
关节畸形
峰谷畸形
鹅颈畸形
尺偏畸形
扣眼畸形
关节外
表现
皮下结节
形状
直径
部位
肌肉萎缩
下肢皮肤溃疡
棕色斑点
血管炎
雷诺氏征
内脏血管炎
其它脏器表现
化验检查
X线 :
诊断 :
中医诊断
西医诊断
曾用药物
咨询问题 :
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